近年来，凤冈县卫生健康局积极探索创新，通过实施服务理念提升、队伍能力提升、资源配置提升、协作能力提升、健康教育提升、考核评价提升、群众满意提升“七大提升行动”服务工作模式，强化基层医防融合防治能力，优化公共卫生网格化管理工作，为群众提供更加优质、高效、便捷的公共卫生服务。
聚焦组织架构 构建严密网格体系
凤冈县卫生健康局按照“属地管理、分级负责、条块结合、全面覆盖”的原则，构建了县、镇（街）、村三级公共卫生网格。成立了全县公共卫生网格化管理工作领导小组，负责统筹协调全县公共卫生工作。设立了公共卫生网格管理中心，配备专职人员负责日常工作。截至目前，全县共划分大网格14个，镇（街）划分中网格86个，村（社）划分小网格417个，配备网格管理员235名。形成了“横向到边、纵向到底”的公共卫生网格体系。
为确保网格管理工作的高效运行，凤冈县卫生健康局制定了详细的工作制度和流程，明确了各级网格的职责和任务。县级网格主要负责制定公共卫生政策、规划和标准，组织开展业务培训和技术指导；镇（街）级网格负责落实各项公共卫生任务，对村级网格进行管理和考核；村级网格则承担着健康教育、预防接种、妇幼保健、慢性病管理等公共卫生服务工作。
聚焦队伍建设 提升网格服务能力
人才是推动公共卫生网格化管理的关键。凤冈县卫生健康局高度重视公共卫生人才队伍建设，通过多种方式开展提升网格服务能力。
加强业务培训，定期组织网格员参加线上线下培训，内容涵盖公共卫生法律法规、基本公共卫生服务规范、传染病防控、慢性病防治等方面。今年以来，已累计开展培训10余次，培训人员达1500余人次。充实网格力量，通过公开招聘、人才引进等方式，充实公共卫生专业技术人员。并鼓励县级医疗机构的医务人员下沉到基层网格，开展帮扶指导工作。截至目前，全县共有公共卫生专业技术人员163人，为公共卫生网格化管理提供了有力的人才支撑。建立激励机制。对工作表现突出的网格员，在职称评定、评先评优等方面给予优先考虑。并提高网格员的待遇保障，激发他们的工作积极性和主动性。
聚焦信息化建设 提高网格管理效率
凤冈县卫生健康局以信息化为技术支撑，将基本医疗、基本公卫、基本医保、基本医药和卫生管理五大系统整合，搭建了公共卫生网格管理信息平台，实现了信息的互联互通和共享应用，规范慢性病管理、诊疗路径等。
依托医防融合系统和网格员，开展慢性病三色管理（红色代表高风险人群，实行专人专案管理；黄色代表中风险人群，实行专案管理；绿色代表低风险人群，实行健康指导管理），家庭医生将随访信息通过手机APP上传至医事通，实行专案专档专人管理。可以实时录入和更新群众的健康信息，及时掌握群众的健康状况。该平台还具备数据分析和预警功能，能够对公共卫生数据进行统计分析，及时发现潜在的公共卫生风险，为科学决策提供依据。大大提高了公共卫生网格管理的效率和精准度，减少了工作的重复性和盲目性，工作效率和服务精准度明显提升。
聚焦服务创新 满足群众健康需求
凤冈县卫生健康局以群众健康需求为导向，不断创新公共卫生服务模式，组建了1+1+N家庭医生服务团队，开展家庭医生签约服务。提高慢性病发现率、管理率，实现“慢病善管”。开设高血压、糖尿病等专病门诊，提高常见病、多发病诊疗能力，实现“小病善治”。截至目前。全县建立重点人群健康档案13.05万份，重点人群签约服务覆盖率100%。常住人口家庭医生签约服务覆盖率达到了86.54%以上。
以全科医生能力提升为重点，依托上级优质医疗资源，提升基层大病、重病、罕见病识别诊断能力，实现“大病善识”。建立健全双向转诊机制，明确县镇村转诊病种，完善转诊流程，打通“绿色通道”，提高危重症患者转诊服务能力，实现“重病善转”。为群众提供个性化的健康管理服务。实施健康扶贫工程。针对脱贫户，落实“先诊疗后付费”“一站式结算”等政策，开展大病专项救治和慢性病签约服务管理，有效防止了因病致贫、因病返贫。加强健康教育宣传。通过举办健康讲座、发放宣传资料、开展健康咨询等方式，普及健康知识，提高群众的健康素养。今年以来，已累计开展健康知识讲座690余场次，多途径发放宣传资料10万余份。
聚焦综合评价 确保网格工作落实
为确保公共卫生网格化管理工作落到实处，凤冈县卫生健局建立以项目效果、群众满意度为主要指标的考核制度和“质控管理+绩效评价”的长效机制，将综合评价结果纳入县级医共体总院年度目标考核内容。
加强日常监管。成立了公共卫生网格管理综合评价小组，定期对各级网格的工作开展情况进行调研指导，及时发现问题并督促整改。严格综合评估。制定了详细的评估标准，对各级网格的工作绩效进行量化评估。评估结果与经费拨付等挂钩，对工作不力的单位和个人进行问责。强化社会监督。通过公开举报电话、设立意见箱等方式，接受社会各界的监督，广泛听取群众的意见和建议，不断改进工作。今年以来，全县共开展公共卫生网格化质控评价4次，发现并整改问题6个，群众对公共卫生服务的满意度达到98%以上。（陈伯练）
